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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 28/1 - 2015  - pp.12-19  - doi:10.1007/s11724-015-0411-6
TITRE
Biothérapies anti-TNF-α et douleur

TITLE
Anti-TNF-α Biotherapies and Pain

RÉSUMÉ

De nombreuses études expérimentales confirment l’implication des cytokines pro-inflammatoires, dont le TNF-α, dans la genèse et le maintien d’états douloureux chroniques. Le recours à des agents biologiques dirigés contre le TNF est parfaitement codifié dans un grand nombre de maladies chroniques rhumatologiques, dermatologiques ou gastro-intestinales. Leur maniement ainsi que leurs effets indésirables sont parfaitement connus. Chez l’homme, le profil évolutif de la polyarthrite rhumatoïde et autres maladies inflammatoires chroniques a été bouleversé par l’apparition des biothérapies dirigées contre le TNF-α, puissante cytokine pro-inflammatoire. L’effet antalgique de ces traitements apparaît précocement dès les premières 24 heures, alors que les paramètres inflammatoires cliniques et biologiques ne se sont pas encore modifiés, suggérant un effet antalgique direct de ces agents indépendant de leur action anti-inflammatoire. Nous rapporterons dans cet article les données concernant le rôle du TNF-α dans la physiopathologie de la douleur inflammatoire ou neuropathique périphérique et les données récentes concernant l’utilisation des biothérapies dirigées contre le TNF-α dans le traitement des douleurs.



ABSTRACT

A tremendous amount of experimental data confirms the involvement of inflammatory cytokines in the genesis and/or prolonging of various pain states. The progression profile of rheumatoid arthritis and other chronic inflammatory conditions in human was completely modified by the use of recombinant antibodies against TNF-α, a powerful pro-inflammatory cytokine. The antalgic effect of this biological agent appears very shortly after its administration, before its anti-inflammatory action has taken place, suggesting a direct independent analgesic effect. The modalities of administration and safety profile are also very well-known. We summarize some of the data presenting the TNF-α involvement in the physiopathology of inflammatory and neuropathic pain and the results of anti-TNF-α strategy in their treatment, offering a new promising therapeutic approach.



AUTEUR(S)
A. COUTAUX

MOTS-CLÉS
Physiopathologie de la douleur, Cytokines, TNF-α, Biothérapie anti-TNF-α

KEYWORDS
Pain physiopathology, Cytokine, TNF-α, Anti-TNF-α strategy

BIBLIOGRAPHIE
archives.dea.revuesonline.com/revues/53/10.1007/s11724-015-0411-6.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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