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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 20/4 - 2007  - pp.234-238  - doi:10.1007/s11724-007-0064-1
TITRE
Rôle de la sensibilisation centrale dans la fibromyalgie

TITLE
The role of central sensitization in fibromyalgia

RÉSUMÉ

La fibromyalgie est un syndrome douloureux chronique et complexe dont l’origine n’est pas encore élucidée. Cette origine est probablement multiple, somme de facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

Parmi les facteurs biologiques, tant les éléments anamnestiques de douleur diffuse — les signes cliniques que sont l’allodynie et l’hyperalgésie, la réponse thérapeutique aux co-analgésiques — que les éléments expérimentaux, suggèrent un mécanisme de sensibilisation centrale. Celle-ci pourrait s’expliquer par un influx augmenté de la périphérie, mais on s’intéresse également à l’idée d’une facilitation centrale et à l’existence d’une susceptibilité génétique à la douleur chez les patientes fibromyalgiques. Cette sensibilisation centrale n’est pas à voir comme la simple expression d’une lésion anatomique du système nerveux et il ne s’agit pas de réduire la fibromyalgie à une seule dysfonction neurologique ; néanmoins, le concept de sensibilisation centrale a actuellement une place incontournable dans la pathogénie de la fibromyalgie.



ABSTRACT

Fibromyalgia is a poorly understood pain disorder. Biological, psychological and social factors likely contribute to its pathogenesis. Diffuse pain, clinical signs, such as allodynia and hyperalgesia, the efficacy of adjuvant analgesics, and experimental data point to central sensitization as a key factor in the pathophysiology of fibromyalgia. Central sensitization could be explained by increased input from the peripheral nervous system, but growing evidence emphasizes the role of central facilitation. Moreover, genetic factors in pain sensitivity are currently under study. Although fibromyalgia should not be considered a classical neuropathic pain syndrome, central sensitization is now recognized as a major factor in its pathogenesis.



AUTEUR(S)
M. BESSON, C. CEDRASCHI, V. PIGUET, J. DESMEULES

MOTS-CLÉS
Fibromyalgie, Sensibilisation centrale, Facilitation centrale

KEYWORDS
Fibromyalgia, Central sensitization, Central facilitation

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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