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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 20/4 - 2007  - pp.239-245  - doi:10.1007/s11724-007-0067-y
TITRE
Fibromyalgie : exemple d’interactions entre sommeil et douleur

TITLE
Interactions between sleep and pain: the case of fibromyalgia

RÉSUMÉ

La fibromyalgie illustre bien les relations complexes entre douleur et sommeil ; des perturbations subjectives et objectives du sommeil y sont fréquentes. Des anomalies de sa microstructure sont fréquemment retrouvées, en particulier le sommeil alpha-delta et les complexes K-alpha ; leur spécificité est cependant faible. Les hypothèses physiopathogéniques sont nombreuses, tournant autour d’un désordre neuroendocrinien, mais le rôle de la personnalité et du stress fait envisager en premier lieu une hypersensibilisation centrale, selon le modèle biopsychosocial. Sur le plan thérapeutique, de nouvelles approches médicamenteuses viennent s’ajouter aux classiques antidépresseurs, mais l’importance des thérapies de type cognitivocomportemental semble se confirmer.



ABSTRACT

Whether pain disturbs sleep or vice versa remains a matter of debate. Subjective and objective sleep disturbances are especially prevalent in patients with fibromyalgia. This controversial condition involving chronic, widespread pain is characterized by microstructural patterns of alpha-delta sleep and K-alpha complexes, although their specificity is low. Numerous pathophysiological mechanisms have been proposed, including neuroendocrine dysfunction. Psychological factors are undisputed and may act, according to the biopsychosocial model, through the modulation of pain sensitization. Treatment relies on both pharmacological and non-pharmacological approaches; the goal of relieving pain and improving the quality of sleep are closely related.



AUTEUR(S)
Y. DAUVILLIERS, B. CARLANDER

MOTS-CLÉS
Fibromyalgie, Sommeil, Douleur, Polysomnographie, Anomalie alpha-delta, Traitement

KEYWORDS
Fibromyalgia, Sleep, Pain, Polysomnography, Alpha-delta sleep, Treatment

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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