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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 21/2 - 2008  - pp.109-112  - doi:10.1007/s11724-008-0086-3
TITRE
Approche psychologique du vécu subjectif d’un enfant soumis à des douleurs iatrogènes

TITLE
Psychological approach to a child’s reaction to iatrogenic pain

RÉSUMÉ

Le dessin et les propos d’un enfant régulièrement hospitalisé dans un service d’oncohématologie viennent questionner son vécu subjectif dans le contexte d’une relation soignant-soigné, alors que l’enfant est soumis à des douleurs iatrogènes. L’analyse de ce vécu révèle qu’en l’absence d’un sentiment d’alliance clairement noué entre l’enfant et le soignant contre la douleur et la maladie, les douleurs iatrogènes viendront alimenter une fantasmatique sadomasochiste. Dans cette fantasmatique, l’enfant se sentirait psychologiquement contraint de se soumettre, sous la menace d’une douleur vécue comme une sanction, à l’emprise exercée par un soignant devenu menaçant, et cela en inhibant toute expression d’une vie psychique qui serait le témoin de son altérité. L’inhibition massive observée alors donne un tableau clinique comparable à celui que décrit l’atonie psychomotrice.



ABSTRACT

The authors present a single case of a frequently hospitalised child in an oncology unit. What the child draws and says throws up questions about how he is experiencing iatrogenic pain. The lack of any feeling of alliance with his carers results in his experiencing iatrogenic pain in a way that can be analysed as sadomasochistic fantasy, where he feels obliged to submit to the pain and sees it as a kind of punishment carried out by a menacing care-giver. The situation prevents him from expressing any psychic life that would bear witness to his otherness. These massive inhibitions result in a clinical status similar to the one found in atony of the psychomotor skills.



AUTEUR(S)
F. LENGLET, J. LECLERC, E. SERRA

MOTS-CLÉS
Douleurs iatrogènes, Dessin, Vécu subjectif, Relation patient-soignant, Atonie psychomotrice

KEYWORDS
Iatrogenic pain, Drawing, Subjective life, Patient-medical person relationship, Atony of the psychomotor skills

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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