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Douleur et Analgésie

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 ARTICLE VOL 22/4 - 2009  - pp.216-228  - doi:10.1007/s11724-009-0147-2
TITRE
Les opioïdes: de l’analgésie à l’hyperalgésie. Des dogmes à réexaminer ?

TITLE
Opioids revisited: from analgesia to hyperalgesia

RÉSUMÉ

Bien que les substances opioïdes soient les analgésiques de référence pour prendre en charge les douleurs sévères, un certain nombre d’études expérimentales et cliniques indique qu’ils peuvent induire hyperalgésies et allodynies après l’effet analgésique et même faciliter le passage de la douleur aiguë à la douleur chronique. De nouvelles stratégies thérapeutiques que l’on peut qualifier d’antisensibilisation ou d’antihyperalgésie permettent d’améliorer l’efficacité des antalgiques opioïdes.



ABSTRACT

Although opioids are unsurpassed analgesics, experimental and clinical studies show that opioid therapy designed to alleviate moderate to severe pain may unexpectedly render patients more sensitive to nociception (pain vulnerability) leading to hyperalgesia and allodynia and may facilitate the transition from acute to chronic pain. New therapeutic strategies referred to as antihypersensitivity or antihyperalgesic strategies have to be developed for improving the opioid use in patients.



AUTEUR(S)
G. SIMONNET, E. LABOUREYRAS

Reçu le 10 septembre 2009.    Accepté le 14 septembre 2009.

MOTS-CLÉS
Opioïdes, Analgésie, Hyperalgésie, Tolérance, Douleurs chroniques

KEYWORDS
Opioids, Analgesia, Hyperalgesia, Tolerance, Chronic pain

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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